Od dne, ko je Daniel Ek platformo Spotify kot soustanovitelj pripeljal v ZDA in Američanom omogočil nov način odkrivanja in doživljanja glasbe, je minilo že 15 let. Njegov naslednji projekt – zagonsko podjetje, ki ponuja celovite zdravstvene preglede telesa – se bo v ZDA kmalu predstavil s povsem novimi ambicioznimi načrti za preoblikovanje panoge.
Družba Neko Health je bila ustanovljena leta 2018, ko je Ek začel načrtovati svoje življenje po uvrstitvi podjetja Spotify Technology na borzo, in deluje na Švedskem ter v Združenem kraljestvu. Če družbi Neko v ZDA uspejo prizadevanja za regulativno zeleno luč, se bo po besedah izvršnega direktorja Hjalmara Nilsonna njihova prva klinika v New Yorku odprla že do konca pomladi, v naslednjih mesecih pa načrtujejo odprtje dodatnih klinik v ZDA. V Združenem kraljestvu njihovi celoviti zdravstveni pregledi – ki združujejo preiskave s slikanjem in druge vrste preiskav, vključno s krvnimi testiranji, vse z namenom odkrivanja stanj, kot so kožni rak, srčne bolezni in tveganje za diabetes – stanejo 299 funtov (približno 340 evrov); Nilsonne pravi, da bo storitev v ZDA zaradi višjih stroškov medicinskega osebja in nepremičnin verjetno stala več.
"ZDA so z več kot petimi bilijoni dolarjev letnih izdatkov največji trg zdravstvene nege na svetu, zato lahko trdimo, da se zagotavljanja storitev tamkajšnjim strankam lotevamo nadvse ambiciozno," še pravi. "Rast te organizacije z zastavljenim tempom in doseganje zastavljenega učinka sta izziva, s katerima bi se soočalo vsako podjetje na našem mestu, a mi smo povsem pripravljeni."
Celostni zdravstveni pregledi telesa – ki niso pretirano drugačni od varnostnih pregledov na letališčih, le vzorca krvi vam tam ne odvzamejo – postajajo v zadnjih letih vse bolj priljubljeni zaradi zanimanja potrošnikov za preventivno zdravje in izboljšane zmogljivosti umetne inteligence, v nekaterih primerih pa tudi zaradi navdušenih priporočil slavnih. (Pregledi pri kalifornijskem konkurentu Prenuvo, ki stanejo tudi 4.500 dolarjev, so pri Kate Hudson, Kim Kardashian in drugih zvezdnikih postali statusni simbol.)
Zagovorniki trdijo, da je morebitne težave s pomočjo teh preiskav mogoče odkriti, še preden bi bolniku diagnozo postavil zdravnik. Medicinska stroka pa glede koristi takšnih presejalnih pregledov še zdaleč ni enotnega mnenja; zdravniki namreč opozarjajo, da lahko tem pregledom tudi marsikaj uide – in pacienti tako dobijo lažen občutek varnosti, zaradi česar lahko spregledajo simptome dejanskih bolezni – ali pa prihaja do lažno pozitivnih rezultatov, ki lahko vodijo do nepotrebnih obiskov zdravnika, biopsij, tesnobe in dodatnih stroškov, kar javnozdravstvene sisteme prekomerno obremenjuje z nepotrebnimi posveti.
In to je ena od največjih slabosti, kot pravi Donna Plecha, predstojnica radiologije na centru medicine University Hospitals Cleveland Medical Center. "Če brez posebnega razloga ali simptomov slikajo celotno telo in pri tem ne iščejo nič konkretnega, lahko sicer odkrijejo kaj zaskrbljujočega, zaradi česar je treba ukrepati, vendar je verjetnost za to zelo majhna."
Neko Health - Bloomberg Businessweek
Čeprav podjetja tovrstne preiskave tržijo kot preventivno medicino, jih vseeno ni mogoče primerjati z mamografi, kolonoskopijami in drugimi uveljavljenimi presejalnimi pregledi – s celimi desetletji dokazov, da rešujejo življenja – ali s ciljno usmerjenimi presejalnimi testi za skupine z visokim tveganjem, kot so kadilci, ki se testirajo na pljučnega raka. Tako pravi Elliot Fishman, direktor računalniške tomografije telesa na inštitutu Johns Hopkins Medicine. Na Ameriškem kolidžu za radiologijo pravijo, da ni na voljo nikakršnih recenziranih podatkov, ki bi dokazovali, da tovrstni pregledi vplivajo na smrtnost. Če se bolniki odločijo zanje, bi moral slike po Fishmanovem mnenju interpretirati radiolog z licenco in nato presoditi, ali so potrebni nadaljnji ukrepi. (V druži Prenuvo pravijo, da vsak izvid pregleda certificirani radiolog; v podjetju Neko vam bo rezultate pojasnil zdravnik, ki pa ne bo nujno radiolog.)
Sam Rodgers, ki je v Združenem kraljestvu vodja medicinske kakovosti v podjetju Neko, pravi, da razprava o uporabnosti celovitih telesnih pregledov odraža globlje napetosti v zdravstvu med diagnosticiranjem bolezni in njihovim preprečevanjem. Številne pogoste bolezni, vključno s srčnimi boleznimi, sladkorno boleznijo in kapjo, so večinoma posledica dejavnikov, na katere lahko bolniki vplivajo, na primer sedeči življenjski slog in prehrana z veliko ultrapredelanimi živili, kar po njegovih besedah pomeni, da bi zgodnejše spremembe navad lahko te težave povsem preprečile. Izvršni direktor Nilsonne dodaja, da bodo sčasoma "zdravstveni sistemi, delodajalci in zavarovalnice le sprevideli vrednost tega, da se ljudem omogoči dostop do nečesa takega, še preden se pojavijo težave".
Družba Neko je na tuje trge vstopila kmalu po tem, ko je Ek po skoraj dveh desetletjih odstopil s položaja izvršnega direktorja platforme Spotify, velikana v svetu pretočnih storitev v vrednosti približno 100 milijard dolarjev, in prevzel vlogo izvršnega predsednika. Švedski podjetnik je na družbenih omrežjih 1. januarja objavil samostojno posnet video z naslovom "Srečno novo leto!" Na posnetku je na tropski plaži dejal, da namerava "več časa posvetiti podpori izjemnim ljudem in gradnji odličnih novih podjetij". Ek preko svojega Prima Materia s tveganim in zasebnim kapitalom financira tudi nemško obrambno zagonsko podjetje Helsing za izdelavo vojaških brezpilotnih letal, ki jih poganja umetna inteligenca. Kot predsednik upravnega odbora podjetja Neko se Ek osredotoča na strategijo in dolgoročno vizijo, medtem ko Nilsonne in operativna ekipa nadzorujeta vsakodnevno poslovanje. V družbi Neko intervjuja z Ekom niso želeli omogočiti.
Podjetje, ki je po 260 milijonov dolarjev težkem naložbenem ciklu v začetku leta 2025 vredno 1,8 milijarde dolarjev, zaenkrat še ni dobičkonosno, čeprav njegove klinike beležijo pozitivne marže. A Nilsonne poudarja, da podjetje v tej fazi "ne bi smelo biti dobičkonosno", saj še naprej vlaga v raziskave in razvoj za širitev diagnostike, podatkovnih zmogljivosti, strojne opreme in medicinskih vpogledov na podlagi umetne inteligence. Takšna strategija spominja na Ekov dolgoročni pristop v družbi Spotify, ki je svoj prvi dobiček na letni ravni zabeležil šele 18 let po ustanovitvi in 13 let po lansiranju v ZDA.
Ljudje, ki so na eni od sedmih lokacij podjetja Neko opravili pregled, izkušnjo opisujejo kot nekoliko futuristično, znanstvenofantastično različico zdravniškega pregleda, kar ni nič presenetljivega: v vodilni londonski kliniki podjetja Neko v Spitalfieldsu pastelne barve, pritajena osvetlitev in sproščujoča glasba ustvarjajo vzdušje, ki je namenoma v nasprotju s sivimi hodniki običajne bolnišnice. Pacienti v čakalnici so večinoma moški med 40. in 60. letom, ki so ključna ciljna demografska skupina podjetja, čeprav Nilsonne pravi, da podjetje privablja tudi mlajše stranke, ki "popivanje in zabave zamenjujejo s skrbjo za dobro počutje".
Neko Health - Bloomberg Businessweek
Poleg slikanja in krvnega testa obiskovalci opravijo tudi kardiovaskularno oceno, test moči prijema in meritev očesnega tlaka, nato pa jih pred velikim zaslonom, ki prikazuje tridimenzionalno upodobitev njihovih teles, seznanijo z rezultati. Celoten postopek traja približno eno uro (čeprav se lahko zgodi, da pacienta pozneje pokličejo na dodatni pregled).
42-letni James Hassett se je na čakalni seznam za termin na kliniki Neko vpisal septembra. Lastno zdravje ga sicer ne skrbi pretirano – šestkrat na teden telovadi, dviguje uteži ter trenira za maratone in ultramaratone v okolici Londona, kjer živi – a zanimata ga zmogljivost in optimizacija, zato se je iz čiste radovednosti odločil, da preveri, kaj se dogaja. Po šestih mesecih čakanja – ki bi sicer trajalo dlje, a s pomočjo kode za priporočilo je malce preskočil vrsto – je v začetku tega meseca opravil celovit telesni pregled. V izkušnji je užival in jo označil za "zelo vesoljsko" ter za dober način prejema večje količine informacij v enem pregledu. "Občutek imaš, kot da te testirajo kot vrhunskega športnika."
Rezultati so pokazali, da so Hassettove ravni holesterola precej visoke, kar bi bilo glede na njegovo družinsko zgodovino po njegovem mnenju lahko dedno. "Predpostavljal sem, da sem popolnoma v redu in zdrav, a vendarle je nekaj, kar moram spremljati."Zdravnik mu je priporočil, naj omeji vnos nasičenih maščob, uživa več vlaknin, jé več sadja in zelenjave, obvladuje stres in ostane telesno aktiven," se spominja Hassett. Ko je prejel rezultate, je k pregledu spodbudil tudi ženo.
Uporabniki se na spletu pritožujejo, da se izvidi in nasveti zdijo precej poenostavljene narave in da pregledi le redko razkrijejo kaj resnega. (Kateri splošni zdravnik pa vam ne bi svetoval, da jejte več zelenjave?) Kljub temu v podjetju Neko pravijo, da tehnologija zmore zaznati resne primere in da to tudi redno počne: njihova najnovejša analiza podatkov na Švedskem je pokazala, da so bili pri 1,2 odstotka bolnikov odkriti znaki potencialno življenjsko nevarnih stanj, vključno z levkemijo, hudo sladkorno boleznijo in srčno-žilnimi boleznimi, ki bi sicer morda ostale neodkrite.
A ko Fishmana, zdravnika na inštitutu Johns Hopkins, prijatelji vprašajo, ali so takšne preiskave vredne svojega denarja, jim jih ta še vedno odsvetuje. Pozna namreč ljudi, ki so opravili celovite telesne preiskave, ki pa niso pokazale znakov zdravstvenih težav, za katere so ti ljudje že od prej vedeli, da jih imajo. Predvsem pa pravi, da celoviti telesni pregledi po njegovem mnenju preprosto še niso na točki, kjer bi morali biti. "Povsem podpiram spremembe in izboljšave s pomočjo umetne inteligence in novih odkritij," pravi Fishman, "vendar moramo poskrbeti, da bo znanost utemeljena na dejstvih, ne na občutkih ali financah."